O Racional da MTC para Náusea e Vômito Pós-Quimioterapia: Uma Perspectiva para Profissionais

Enquanto a abordagem biomédica para a Náusea e Vômito Induzidos por Quimioterapia (NVIQ) foca no bloqueio de receptores neuroquímicos, a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) oferece um diagnóstico funcional, analisando como a quimioterapia perturba a fisiologia energética do corpo. Compreender este racional é essencial para aplicar a acupuntura de forma estratégica, visando não apenas o controle do sintoma, mas o fortalecimento da constituição do paciente.

O diagnóstico central é a Rebelião do Qi do Estômago (胃气上逆, Wèi Qì Shàng Nì), mas a causa desta rebelião é muito mais profunda e complexa do que em casos de náusea comum.

A Agressão da Quimioterapia na Visão da MTC: Uma Toxina que Lesa a Raiz

A MTC classifica os agentes quimioterápicos como uma forma de Toxina (毒, Dú), frequentemente com qualidades de Calor Tóxico. Essa toxina agride o corpo de duas maneiras principais e simultâneas:

Ataque Direto ao Aquecedor Médio: O Estômago (Wei) e o Baço (Pi) são o centro da produção de Qi e Sangue (Xue) pós-natal. A toxina da quimioterapia ataca diretamente esses órgãos, perturbando a função primordial do Estômago de fazer o Qi descer. O resultado é a estagnação e a subsequente rebelião do Qi, manifestando-se como náusea e vômito.

Consumo do Qi, Sangue e Yin: A quimioterapia é uma terapia de "terra arrasada". Ela não distingue entre células patogênicas e a energia vital do corpo. Esse consumo massivo leva a uma deficiência profunda, que é a raiz (Ben) do problema. Os padrões de deficiência mais comuns na NVIQ são:

Deficiência do Qi do Baço e Estômago: O sistema digestivo fica fraco, sem energia para processar alimentos ou para manter o fluxo de Qi em sua direção correta.

Deficiência do Yin do Estômago e do Rim: O Calor Tóxico da quimioterapia "queima" e consome os fluidos corporais (Yin). A deficiência do Yin do Estômago causa boca seca, ausência de saburra na língua e uma incapacidade do órgão de ser "umidificado" e funcionar corretamente. A deficiência do Yin do Rim, a fonte de todo o Yin do corpo, representa um dano constitucional mais profundo.

Portanto, o diagnóstico completo de um paciente com NVIQ é frequentemente uma condição complexa de Excesso (a Toxina) e Deficiência (de Qi e Yin).

O Princípio Terapêutico e a Estratégia de Pontos

O tratamento deve ser duplo: tratar a manifestação (Biao), que é a rebelião do Qi do Estômago, e tratar a raiz (Ben), que é a deficiência de base.

O princípio terapêutico é: Harmonizar o Estômago, subjugar a rebelião do Qi, clarificar o Calor Tóxico e tonificar o Qi e o Yin.

Seleção Estratégica de Pontos

CS6 (Neiguan - Portão Interno): Bilateral.

Racional: É o ponto-mestre para subjugar a rebelião do Qi do Estômago e harmonizar o Aquecedor Médio. Ele tem uma ação direta na parada da náusea. Além disso, por ser um ponto do meridiano do Pericárdio, ele acalma a Mente (Shen), tratando a ansiedade e o sofrimento emocional que acompanham o tratamento oncológico (MACIOCIA, 2007).

E36 (Zusanli - Três Milhas do Pé): Bilateral.

Racional: É o ponto principal para tonificar o Qi e o Sangue e fortalecer o sistema Baço/Estômago. Ele combate diretamente a deficiência de base causada pela quimioterapia, dando ao corpo a força para resistir aos efeitos da toxina e para manter a função digestiva. Trata a raiz do problema.

VC12 (Zhongwan - Meio do Estômago):

Racional: Como ponto de Alarme (Mu) do Estômago, tem uma ação local e direta sobre o órgão. É usado para harmonizar o Estômago, aliviar a dor epigástrica e resolver a estagnação no Aquecedor Médio.

R6 (Zhaohai - Mar Luminoso): Bilateral.

Racional: Ponto mestre do Vaso da Concepção e um ponto chave para nutrir o Yin do corpo, especialmente o Yin do Rim. Em casos de NVIQ com sinais de secura (boca seca, língua vermelha sem saburra), adicionar este ponto é crucial para combater a lesão dos fluidos causada pelo Calor Tóxico (FOCKS; MÄRKL, 2010).

Conclusão

Para a MTC, a NVIQ não é um simples efeito colateral, mas uma desarmonia sistêmica profunda. A estratégia da acupuntura é, portanto, muito mais do que um tratamento sintomático. Ao usar uma combinação como CS6, E36, VC12 e R6, o profissional está simultaneamente parando a náusea (Biao), reconstruindo a energia vital do paciente e protegendo seus fluidos corporais (Ben). É uma abordagem verdadeiramente integrativa que apoia a constituição do paciente, permitindo-lhe suportar melhor um tratamento tão agressivo.

Referências

1. FOCKS, C.; MÄRKL, U. Atlas de Acupuntura: com pontos de gatilho, pontos de acupressura e anatomia. 2. ed. Barueri: Manole, 2010.

2. MACIOCIA, G. Os Fundamentos da Medicina Chinesa: Um texto abrangente para acupunturistas e fitoterapeutas. 2. ed. São Paulo: Roca, 2007.

3. MACIOCIA, G. A Prática da Medicina Chinesa: Tratamento de doenças com acupuntura e ervas chinesas. 1. ed. São Paulo: Roca, 2009.